Rintojen suurennus implanteilla
Rintojen suurentaminen silikoni-implantilla on tunnetuin rintaleikkaus. Rintaimplantti ei ole pysyvä ratkaisu vaan ennen pitkää implantti tulee vaihtaa/ poistaa tai korvata muilla menetelmillä, mikä on hyvä ottaa huomioon jo implantteja harkitessa.
Implantin valinnasta
Rintaimplantilla rinnan kokoa ja muotoa voidaan muokata voimakkaasti. Implanttien valikoima markkinoilla on laaja. Käytän Motiva Ergonomix ja Motiva Ergonomix2 (Joy) implantteja, jotka ovat laadukkaita ja tuntuvat mahdollisimman luonnollisilta kehossa. Motiva Ergonomix2 on arvokkaampi, mutta soveltuu vielä paremmin rintalihaksen päälle laitettavaksi ilman että implantin reunat näkyvät.
Implanttia valitessa tulee ottaa huomioon rintakehän muoto ja siten optimaalinen rintaimplantin leveys, sekä toive rinnan koon kasvusta. Suosin itse ranskalaista tyyliä, missä implantin koko on hillitty. Isoon implanttiin liittyy lisäksi isommat toipumisriskit ja pitkäaikaistulokset ovat vaikeammin ennustettavia, kun implantti on painava ja pyrkii painumaan alaspäin. Erittäin isoja implantteja toivovan kannattaa hakeutua muita malleja suosivalle plastiikkakirurgikollegalle, sillä ne sopivat toiveisiin paremmin.
Rintaimplantti – lihaksen alle vai päälle
Samat implantit voidaan sijoittaa joko lihaksen päälle tai lihaksen alle riippuen esimerkiksi oman kudoksen paksuudesta sekä siitä mitä seikkoja halutaan leikkauksen jälkeen välttää. Lihaksen alle laitettava implantti näkyy hyvin hoikalla ihmisellä rinnan yläosassa vähemmän, mutta lihaksen toiminta saattaa aiheuttaa näkyvän liikkeen rintakehällä. Pehmeät, rintarauhasta mahdollisimman hyvin muistuttavat implantit mahdollistavat implantin sijoittamisen lihaksen päälle myös hoikemmalla potilaalla.
Lihaksen päälle asetettu implantti on tavallaan luonnollisemmassa sijainnissa - eihän rintarauhanenkaan sijaitse lihaksen alla. Hoikalla naisella implanttia voidaan edelleen häivyttää laittamalla samassa leikkauksessa rasvaa ihonalaiskudokseen, jolloin implanttia myötäävä kudoskerros on paksumpi.
Rasvasiirto implantin yhteydessä eli hybridiaugmentaatio
Implantin päällä on aina iho, rasvakerros ja rintarauhanen, sekä lihaksen alle sijoitettaessa yläosassa myös rintalihas. Hoikalla ihmisellä rasvakerros on ohut ja siten implanttia päällystää ohuemmin kudoskerros ja implantin reunat saattavat näkyä, erityisesti lihaksen päälle asetettaessa. Omalla rasvalla rasvakerroksen paksuutta voidaan kasvattaa, mikä häivyttää implantin reunoja. Kun implanttiin yhdistetään rasvansiirto, käytetään tekniikasta nimeä hybridiaugmentaatio. Hybdiriaugmentaatio mahdollistaa pienemmän implantin koon valinnan, kun osa volyymistä saadaan omasta rasvakudoksesta. Tulos on mahdollisimman luonnollinen ja kevyt.
Leikkauksen riskit
Rinta on hyvin verisuonitettu kudos. Pieniä verenpurkaumia ja mustelmia nähdään usein, mutta uusintaleikkaukseen johtava verenpurkauma eli hematooma on harvinainen. Kuten muussakin rintakirurgiassa leikkauksen jälkeen voi esiintyä tulehduksia mutta jos tulehdus etenee implanttiin asti, se saatetaan joutua poistamaan ja odottamaan useampi kuukausi ennen kuin uusi implantti voidaan laittaa tilalle. Implantteihin liittyvä erityispiirre on kapselikontraktuura joka vaikeassa muodossa vääristää rinnan ulkonäköä ja saattaa olla kivulias. Motiva-implanteilla riski kontraktuuraan on selvästi vanhoja implanttimalleja pienempi. Lisäksi nykyisin tiedetään, että implantteihin liittyy harvinainen verisolulinjan syöpä ALCL.